肺源性中风可能并发左心功能不全吗？如何制定治疗方案？

提问

慢性肺源性心脏病可能并发左边心功能不全吗？大概心室之间如何彼此间？用药方案该如何选择？

复旦大学附设中山诊所 周京敏大学教授这一问题在诊疗上极为少见。 上会，慢性左边心衰会继发肺静脉实空，而肺心病影响左边心的极少。即使是极为更为严重的肺静脉实空，左边心的系统上会也不会均受影响。 有更为严重肺心病同时又有更为严重左边心衰的情况诊疗毕竟不多见。如果实出现了这种情况，用药左边心衰肯定更不可或缺，因为静脉的系统、不可或缺脏器心、脑、肾的供血，都是来自左边心。

右心衰展现为右心的系统压力增高，病症颈静脉罄、肝脏淤血、下肢浮肿，可用利尿剂可以解决。如果病症血压偏低，可以可用正性肌力口服如吲哚利尿剂、左边西孟旦等口服。但诊疗上也要因人而异。

总体来说，诊疗问题很多，要抓主要矛盾。病症以右心衰居多，不须解决右心衰；如病症是以左边心衰居多，就不须解决左边心衰。同时兼顾可能会导致主次不分。

来源：沐雨 整理自壹生解题；周京敏大学教授 审校